Codeína e hidrocodona

Anonim

Codeína vs. hidrocodona

El dolor es altamente subjetivo y una experiencia muy individual. Sin embargo, los humanos han desarrollado varios fármacos para manipular la capacidad del cuerpo para controlar el dolor. La codeína y la hidrocodona son algunos de estos medicamentos en los que ambos pertenecen al grupo agonista opioide. Estas drogas estimulan la actividad de los sitios de receptores opioides en el sistema nervioso central, alterando su percepción y la respuesta emocional a un dolor. Por lo tanto, alivian el dolor moderado a moderadamente severo. Además de ser narcóticos, estos dos medicamentos también pueden clasificarse como antitusivos para tratar la tos. Los antitusivos suprimen el reflejo de la tos mediante una acción directa en el centro de la tos en la médula. La supresión generalmente es innecesaria y puede ser dañina a menos que se haga daño al tejido durante espasmos de tos excesivos.

En la otra nota, la codeína y la hidrocodona son técnicamente dos medicamentos diferentes. Sin embargo, tienen numerosas similitudes y, a veces, se confunden con lo mismo. Una de las diferencias notables entre estos fármacos es su estructura química. La codeína es una 3-metilmorfina, mientras que la estructura química de la hidrocodona es bastante similar a la codeína pero no es la misma. Es una combinación de diferentes compuestos. La hidrocodona se sintetizó originalmente a partir de codeína y tebaína y se sabe que es "sintética". También difieren en términos de su acción en el cuerpo. La codeína, con su forma casi inactiva, debe convertirse en morfina a través de la enzima CYP2D6 que se encuentra en el hígado para causar efectos opioides y, por lo tanto, se considera un profármaco de morfina. Las personas que carecen de esta cierta enzima hepática no sentirán ningún efecto terapéutico de la codeína, ya que no se convertirá en morfina dentro del cuerpo. La hidrocodona debe experimentar un metabolismo hepático complejo a través de la O-desmetilación, la N-desmetilación y también con una reducción de 6-ceto a los metabolitos activos 6-alfa y 6-beta-hidroxi. Una parte de la hidrocodona se convierte en hidromorfona mediante el citocromo P450-2D6 (CYP2D6). La hidromorfona parece no tener un papel importante en el perfil de efectos del hidrocono. Además, el hidrocono no se considera un profármaco.

La hidrocodona se parece mucho a la codeína, excepto que la codeína se deriva naturalmente de las plantas de opio, mientras que la hidrocodona se fabrica de forma sintética y tiene una molécula de hidrógeno añadida adicional. La hidrocodona tiene más efectos sedantes que la codeína. La hidrocodona es mucho más fuerte que la codeína y ha demostrado ser más eficaz para reducir el dolor intenso. Esta es la razón por la que la codeína se usa generalmente para tratar el dolor leve a moderado, mientras que la hidrocodona se receta para tratar el dolor moderado a intenso. Los efectos de la hidrocodona son aproximadamente seis veces más fuertes que los de la codeína, pero los efectos generales de la hidrocodona son casi similares a los de la codeína. La hidrocodona también tiene menos efectos secundarios que incluyen: picazón, náuseas, somnolencia, estreñimiento, retención de orina, sequedad de boca, erupción cutánea, depresión, visión borrosa o doble, náuseas, vómitos, delirio y dificultad para respirar en comparación con la codeína, aunque pueden ser Presente pero en menor grado. Los efectos y la duración de estos medicamentos pueden ser los mismos, pero sus horas pico varían mucho. De una a dos horas para codeína y de 30 a 60 minutos para hidrocodona. La codeína no se puede administrar de forma segura por vía intravenosa, ya que puede provocar edema pulmonar, hinchazón de la cara, una peligrosa liberación de histaminas y numerosos efectos cardiovasculares. La hidrocodona es más segura de administrar por vía oral, intramuscular, subcutánea, rectal, intranasal (o inhalación), y por vía intravenosa, pero en general no lo es.

Dado que la hidrocodona no es un profármaco, no tiene una dosis máxima por encima de la cual los efectos no aumenten. En palabras sencillas, la dosis de hidrocodona se puede aumentar indefinidamente para lograr mayores efectos a diferencia de la codeína. Todas estas razones hacen de la hidrocodona un medicamento preferido sobre la codeína.

Aquí hay diferencias adicionales y más específicas entre estos dos medicamentos:

1. La hidrocodona es hecha por el hombre, mientras que la codeína ocurre en la naturaleza.

2. La hidrocodona es un supresor de la tos muy eficaz en comparación con la codeína y un analgésico más potente.

3. La hidrocodona tiene un efecto más sedante que la codeína.

4. Los efectos y la duración de estos medicamentos pueden ser los mismos, pero sus horas pico varían mucho. De una a dos horas para codeína y de 30 a 60 minutos para hidrocodona.

5. Se diferencian en la forma en que las moléculas están unidas en la fórmula.

6. La codeína generalmente no se administra por vía intravenosa, ya que puede causar edema pulmonar y puede causar la muerte. La hidrocodona puede administrarse por vía intravenosa, pero típicamente no lo es.

7. La hidrocodona tiene menos efectos secundarios que la codeína.

8. La hidrocodona no tiene efecto de techo a diferencia de la codeína.