Diverticulosis y diverticulitis
El intestino humano es un órgano largo y, para facilitar el diagnóstico, se divide en dos secciones amplias: el intestino delgado inicial, seguido del intestino grueso o colon.
DEFINICIÓN:
Los divertículos son bolsas pequeñas que sobresalen de la pared del colon o del intestino grueso. Si se desarrollan, se dice que la persona afectada sufre de diverticulosis. Estas bolsas de salida son inofensivas siempre que permanezcan libres de escombros o inflamaciones. Si estas bolsas se inflaman o se infectan, entonces se origina una afección médica aguda llamada diverticulitis que necesita tratamiento inmediato.
DIFERENCIA EN CAUSAS:
Los divertículos generalmente se desarrollan cuando los lugares naturalmente débiles en la pared del colon ceden bajo presión durante la digestión si hay estreñimiento crónico o recurrente, etc. Esto hace que pequeñas bolsas del tamaño de mármol sobresalgan a través de la pared del colon. La diverticulitis se produce cuando estos divertículos benignos se desgarran, lo que resulta en inflamación o infección o ambos.
La principal causa de la enfermedad diverticular es una dieta baja en fibra. Hay muchos otros factores que se cree que contribuyen a su causa. El envejecimiento, la obesidad, el tabaquismo y la falta de ejercicio aumentan las probabilidades de desarrollar diverticulitis. Una dieta alta en grasa animal y baja en fibra también aumenta el riesgo de desarrollar diverticulitis. La razón por la que estos probablemente conducen a la diverticulosis es que conducen a estreñimiento o mala eliminación de las heces del colon, lo que lleva a un aumento de la presión dentro del canal del colon.
Existen varios medicamentos asociados con un mayor riesgo de diverticulitis, tales como: esteroides, opiáceos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como: ibuprofeno y naproxeno.
DIFERENCIA EN SÍNTOMAS:
La mayoría de las personas con diverticulosis generalmente no tienen síntomas. Sin embargo, a veces, uno puede quejarse de cólicos leves, hinchazón o estreñimiento. La diverticulosis generalmente se detecta accidentalmente cuando se ordenan pruebas para alguna otra condición. El dolor abdominal que se cree que es causado por la enfermedad diverticular generalmente se debe a condiciones dolorosas coexistentes, como el síndrome del intestino irritable (IBS). Suele ser más frecuente entre la población geriátrica.
La diverticulitis, como se discutió anteriormente, resulta cuando los divertículos se infectan e inflaman. Por lo tanto, el síntoma más común es el dolor abdominal, generalmente en el lado izquierdo. También se puede tener fiebre, náuseas, vómitos, escalofríos, cólicos y un cambio notable en los hábitos intestinales.
DIAGNÓSTICO:
Las pruebas de imagen como el enema de bario, la tomografía computarizada abdominal y la ecografía son la mejor forma de detectar la enfermedad diverticular.
TRATAMIENTO:
La diverticulitis leve se puede tratar con descanso, cambios en la dieta (se le da más preferencia a una dieta líquida) y antibióticos. La diverticulitis grave o recurrente puede requerir cirugía para extirpar las divertículos inflamados.
COMPLICACIONES:
Alrededor del 25% de las personas con diverticulitis aguda desarrollan complicaciones que incluyen: un absceso cuando el pus se acumula en la bolsa, una obstrucción en el colon o intestino causada por cicatrización o peritonitis, es decir, inflamación del revestimiento abdominal debido a la rotura abierta de los divertículos, o Pasaje anormal conocido como fístula entre las secciones del intestino o el intestino y la vejiga.
RESUMEN:
La mayoría de los individuos que poseen divertículos colónicos no son conscientes de ellos por falta de síntomas apremiantes. La condición de tener divertículos colónicos se llama diverticulosis. En la mayoría de los casos, se descubren accidentalmente durante un procedimiento de imagen. A veces, estas divertículas pueden inflamarse o infectarse, lo que lleva al desarrollo de una afección denominada diverticulitis. Las complicaciones raramente ocurren. Pero, si lo hacen, suelen ser de naturaleza seria. Una dieta baja en fibra se cree que causa la enfermedad diverticular. Por lo tanto, aumentar el contenido de fibra en la dieta puede ayudar a prevenirlo.