Lupus y sarcoidosis
Lupus vs sarcoidosis
Estamos en una época en que las infecciones se han reducido o erradicado para que ya no sean un susto. La naturaleza todavía ha encontrado una manera de mantener a la población humana bajo control. La enfermedad autoinmune es un nuevo tipo de enfermedad que se ha identificado en las últimas décadas y está creciendo constantemente. Los trastornos en los que el sistema de defensa del cuerpo comienza a atacar a sus propias células debido a una mutación genética se denominan trastornos autoinmunes. Algunos ejemplos son la artritis reumatoide, la sarcoidosis, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, etc.
El lupus eritematoso sistémico (LES), comúnmente llamado lupus, es una de esas enfermedades autoinmunes que ha aumentado de manera constante en la prevalencia en la última década. Afecta a múltiples órganos y tejidos al mismo tiempo como corazón, piel, articulaciones, riñones, sistema nervioso, hígado, pulmones y vasos sanguíneos. La sarcoidosis es otra enfermedad autoinmune donde las células inflamatorias se acumulan y forman granulomas (nódulos) en varios tejidos de todo el cuerpo.
El lupus y la sarcoidosis son conocidos por su naturaleza intermitente de exacerbaciones. Hay períodos en que el paciente está libre de síntomas (remisión) seguidos de brotes severos (exacerbaciones). No hay una duración fija de la remisión o exacerbación. Se cree que la sarcoidosis es una reacción a una infección antigua que continúa a pesar de que la infección ha terminado. La genética juega un papel importante en ambos.
Los síntomas del lupus se pueden ver en todos los sistemas a los que afecta. En la piel podemos ver erupciones en forma de disco, erupción de mariposa en la nariz y las mejillas, caída del cabello, úlceras en la boca / nariz / vagina. Produce dolores en las articulaciones de las articulaciones pequeñas de las manos como nudillos, muñecas con hinchazón y enrojecimiento. Las deformidades de las articulaciones son raras. Causa anemia y disminuye la cantidad de plaquetas y glóbulos blancos en la sangre. Puede causar inflamación de los revestimientos del corazón como pericarditis, endocarditis o miocarditis. En los pulmones puede causar inflamación de la cubierta de los pulmones llamada pleuritis, acumulación de líquido en los pulmones llamada derrame, hemorragia en los pulmones e inflamación difusa del tejido pulmonar. Puede dañar los riñones y provocar la pérdida de proteínas y sangre en la orina. Puede conducir a insuficiencia renal a largo plazo. También puede causar síntomas neuropsiquiátricos como convulsiones, psicosis, ansiedad, confusión y trastornos nerviosos.
La sarcoidosis produce síntomas donde se forman los nódulos de las células. El hígado, los pulmones, la piel, los ojos, el cerebro, el corazón y la sangre pueden verse afectados. Los pulmones se ven afectados con mayor frecuencia con nódulos y disnea progresiva debido a la inflamación generalizada en el tejido pulmonar. La ampliación de los ganglios linfáticos, la inflamación de las capas de los ojos llamada uveítis, el daño a las válvulas cardíacas, la anemia y el agrandamiento del bazo, el dolor en los nervios periféricos, la caída del cabello en parches y la boca seca son manifestaciones de los otros sistemas a los que afecta. Las articulaciones y los riñones rara vez se ven afectados a diferencia del lupus. El diagnóstico de lupus es mediante la identificación de anticuerpos llamados anticuerpos antinucleares (ANA) en la muestra de sangre. Hay un criterio de la OMS de 11 puntos que incluye signos, síntomas y análisis de sangre que se necesitan para confirmar el LES. La sarcoidosis se identifica a menudo después de excluir todas las otras condiciones posibles. La radiografía de tórax, la tomografía computarizada del tórax y las muestras de tejido de los órganos sintomáticos suelen ser necesarias para llegar al diagnóstico.
No hay cura para el lupus. El tratamiento tiene como objetivo la paliación y la mejora de la calidad de vida. Los analgésicos se dan para dolores en las articulaciones. Las deficiencias dietéticas son corregidas por suplementos nutricionales. Los esteroides a menudo son la elección del tratamiento para controlar las exacerbaciones y prevenir el empeoramiento de la enfermedad. El tratamiento sintomático también se administra para todos los demás síntomas. Casi el 30-70% de los pacientes de sarcoidosis no necesitan tratamiento. Los síntomas cuando se observan se manejan con esteroides e inmunosupresores como el methrotrexate. Llevar a casa los punteros: El lupus y la sarcoidosis son enfermedades autoinmunes que afectan a múltiples órganos. El lupus tiene depósitos de complejos inmunes, mientras que la sarcoidosis tiene depósitos de células inflamatorias que forman nódulos en los órganos. Ambos son incurables y tienen períodos de remisión y brotes. Ambos son tratados con esteroides.
