AINE y acetaminofeno
Metabolismo del paracetamol
AINE vs acetaminofeno
Entre los medicamentos más antiguos y más comúnmente utilizados se encuentran los AINE y el acetaminofeno (o paracetamol). Se venden libremente en el mostrador y se pueden comprar sin receta médica.
Los AINE son fármacos antiinflamatorios no esteroideos, es decir, son medicamentos distintos de los esteroides que se usan como antipiréticos (para reducir la fiebre), analgésicos (analgésicos) y en concentraciones más altas también muestran una acción antiinflamatoria. Estos tienen una acción similar a los esteroides, la de deprimir a los receptores de eicosanoides. No son narcóticos y no producen síntomas de adicción o abstinencia, por lo que prefieren los analgésicos opioides. Algunos ejemplos comunes son ibuprofeno, aspirina y naproxeno. Inhiben la actividad de los receptores COX-1 y COX-2, que es la forma en que reducen el dolor, la fiebre y la inflamación.
El acetaminofeno o paracetamol es la molécula N-acetil-p-aminofenol y se usa para reducir la fiebre y el dolor. Es comúnmente usado para dolores de cabeza, resfrío y gripe. A menudo se combina con analgésicos opioides más fuertes para tratar el dolor posquirúrgico. La dosis terapéutica es de hasta 4000 mg / día para un adulto. Dado que las sobredosis pueden ser fatales, se debe tener cuidado al usarlas. Una sobredosis aguda puede causar un daño potencialmente fatal al hígado y es una de las causas más comunes de sobredosis de medicamentos en los EE. UU.
Los AINE se usan para aliviar el dolor en la artritis reumatoide, la osteoartritis, la gota, la dismenorrea, los dolores de cabeza y las migrañas, el alivio del dolor postquirúrgico, la fiebre, el cólico renal, el dolor por lesiones traumáticas. La aspirina se usa en todos los pacientes cardíacos para inhibir la agregación de plaquetas y prevenir eventos cardíacos adversos como el ataque cardíaco. Debido a que esta inhibición es irreversible, podría conducir a un sangrado gastrointestinal y aumentar las posibilidades de accidentes cerebrovasculares en los ancianos. Además, se sabe que la aspirina causa dispepsia con frecuencia. Además, los estudios han demostrado un aumento de 1,4 veces en el riesgo de disfunción eréctil debido al uso de AINE durante un período de 3 meses. Los AINE que inhiben los inhibidores de la COX-1 se deben usar especialmente con precaución debido a su potencial para causar hemorragias gastrointestinales, úlceras. El uso de inhibidores selectivos de la COX-2 debe, por lo tanto, enfatizarse al comprar estos medicamentos. Los AINE pueden interactuar con otros medicamentos como los antibióticos llamados quinolonas y aumentar la posibilidad de que causen un efecto secundario en el sistema nervioso central, como una convulsión.
El paracetamol no es antitrombótico y se puede usar de manera segura en personas que tienen problemas de sangrado / coagulación. Tampoco irrita el estómago y puede usarse de manera segura incluso durante el embarazo. Es metabolizado por el hígado y puede causar hepatotoxicidad. Los alcohólicos crónicos tienen un mayor riesgo de daño hepático fatal. Se puede usar de manera segura en niños, aunque este año, la FDA de EE. UU. Emitió una advertencia con respecto a sus reacciones cutáneas adversas poco frecuentes pero potencialmente fatales, llamadas síndrome de Steven Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.
Llevar a casa los punteros:
Los AINE son antiinflamatorios no esteroideos. Son medicamentos como el naproxeno, el ibuprofeno y la aspirina. No son esteroides, como su nombre lo sugiere claramente.
El acetaminofeno o paracetamol es una molécula antipirética y analgésica que se puede usar de manera segura en adultos de hasta 4000 mg / día. Es seguro incluso para los niños y en el embarazo.
Los AINE son generalmente seguros, pero los inhibidores selectivos de la COX-2 deben usarse para prevenir las posibilidades de hemorragias gastrointestinales y úlceras pépticas.
Los AINE se utilizan como antipiréticos, analgésicos y como agentes antiinflamatorios suaves. Son ampliamente utilizados para el alivio del dolor en muchas condiciones médicas.
Los AINE deben usarse con precaución en personas con problemas de sangrado / coagulación. El paracetamol se puede usar de manera segura en esas personas sin el temor de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
El paracetamol puede causar daño hepático potencialmente irreversible y debe ser usado con cuidado por alcohólicos crónicos. Los AINE y el paracetamol deben usarse en conjunto solo si están recetados por un médico.
