Diferencias entre nefrostomía y ostrostomía

Introducción

El sistema urinario consta de diferentes partes, como los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. La sangre del cuerpo se filtra dentro de los riñones para liberar al cuerpo de productos de desechos tóxicos. Después de este proceso de filtración, se forma la orina. Esta orina que se forma en el riñón pasa a lo largo de órganos finos en forma de tubos llamados uréteres hacia la vejiga. En la vejiga urinaria, la orina se almacena y cuando la vejiga se llena y una comienza a orinar, la vejiga se contrae para vaciar la orina en la uretra, que se abre por encima de la abertura vaginal en las mujeres y en la punta del pene en los hombres. La permeabilidad a lo largo de este tracto es importante para el paso de la orina fuera del cuerpo. La obstrucción en cualquier nivel, desde los riñones hasta la uretra, provoca la retención de la orina, lo que conduce a una presión de retorno excesiva, lo que ocasiona daño renal.

Definición

La nefrostomía es un procedimiento que se realiza para crear artificialmente un pasaje entre los riñones y la piel. El tubo de nefrostomía se coloca a través de la piel de la espalda hacia los riñones. En la urostomía, se crea una vía artificial entre la vejiga y la piel de la pared abdominal.

Técnica

El tubo de nefrostomía se coloca a través de la piel de la espalda hacia los riñones. La abertura en el extremo de la piel está unida a una bolsa en la que se puede almacenar la orina. A esta bolsa se adjunta un grifo con el que se puede vaciar la orina de la bolsa. Al instalar un tubo de urostomía, los uréteres se resecan de la vejiga y se conectan a la parte desprendida del intestino delgado llamada íleon. La otra abertura del íleon se saca de la pared abdominal. A esta abertura abdominal se une una bolsa para recoger la orina. Existe otra técnica llamada la bolsa de Indiana, en la que un segmento de un asa del intestino delgado se convierte en una bolsa pequeña como la vejiga para almacenar y descargar la orina a intervalos.

Diferencia en la utilidad

La nefrostomía sirve para desviar directamente la orina de los riñones a la abertura en la parte posterior del cuerpo a través de una abertura a través de la piel. La urostomía implica derivar la orina desde la vejiga a través de una abertura en la pared abdominal.

Diferencia en las indicaciones

Cuando se bloquean los uréteres, la orina retenida produce una contrapresión en el riñón. Por lo tanto, patologías que involucran la parte inferior del abdomen, por ej. cáncer ovárico o cervical en mujeres o cáncer de próstata en hombres, vejiga o cáncer de colon, en donde la masa del cáncer bloquea los uréteres, este procedimiento debe realizarse.

La urostomía se realiza comúnmente en el caso de una persona cuyo drenaje de orina desde la uretra o la vejiga no es posible. Suele estar indicado cuando se extrae la vejiga urinaria (cistectomía). Además de esto, el cáncer de vejiga, la incontinencia de orina o cualquier lesión en los órganos urinarios que causan la retención de orina pueden necesitar una urostomía para facilitar la expulsión de la orina.

Resumen

La nefrostomía se realiza siempre que hay una obstrucción al flujo de orina desde los riñones a la vejiga a través de los uréteres, mientras que la urostomía se realiza cuando el flujo de orina no es posible a través de la vejiga y la uretra. La nefrostomía afecta a los riñones, mientras que la urostomía afecta a la vejiga. Las indicaciones más comunes para la nefrostomía son el cáncer de colon u ovario, mientras que las indicaciones más comunes para la urostomía son la cistectomía.