El sangrado gastrointestinal superior e inferior

El tracto gastrointestinal es propenso a un daño tisular grave causado por un traumatismo y ciertas enfermedades GI, que pueden provocar hemorragias. Es una preocupación importante que no debe darse por sentado. Requiere un tratamiento rápido una vez diagnosticado, de lo contrario, esto puede provocar un shock hipovolémico e incluso la muerte. El sangrado puede ser crónico o agudo.

• GI sangrado crónico

El sangrado gastrointestinal crónico es insidioso, a menos que aparezcan signos y síntomas secundarios de hemorragia. Una persona que tiene esto puede quejarse de fatiga fácil, dificultad para respirar, mareos y anemia causada por el sangrado. También pueden quejarse de anorexia y pérdida de peso inexplicable.

• Agudo sangrado gastrointestinal

El sangrado gastrointestinal agudo ocurre cuando hay una pérdida repentina y significativa de sangre debido al sangrado. A menudo, un individuo manifiesta hematemesis, vómitos de sangre fresca o vómitos molidos en el café. La sangre en las heces, que toma varias formas según el lugar del sangrado, puede ser heces de color oscuro o sangre fresca que pasa por el recto.

Ya sea que se trate de un sangrado gastrointestinal crónico o agudo, esta afección es potencialmente mortal y requiere atención y tratamiento inmediatos. También es importante ubicar el sitio del sangrado y tomar todas las medidas para detenerlo. Existen dos tipos de hemorragia gastrointestinal según el sitio en que se produzca.

Sangrado gastrointestinal superior (UGIB) Esófago Estómago Duodeno (primera parte del intestino delgado) Sangrado gastrointestinal inferior (LGIB) Intestinos pequeños Colon Recto Ano

Hemorragia gastrointestinal superior e inferior - La comparación

Caracteristicas	Sangrado gastrointestinal superior	Sangrado gastrointestinal inferior
Etiología	Varices esofágicas o esofagitis Úlcera gástrica o duodenal Lágrima de Mallory-Weiss (desgarro en el esófago inferior) Cáncer del estómago Cáncer de esófago Gastritis	Fisuras anales Hemorroides Angiodisplasia (malformación vascular) Cáncer de colon Cancer del ano Pólipos colónicos Divertículo o diverticulosis Intususcepción Colitis Enfermedad intestinal inflamatoria crónica Enfermedad de Crohn Fisuras anales
Signos y síntomas	Heces melenas o melénicas (heces negras, alquitranadas y con olor desagradable o heces de color oscuro) Hematemesis Hematemesis roja - vómitos de sangre fresca Hematemesis en café molido: vómitos de sangre alterados por los ácidos del estómago y las enzimas. Dispepsia Acidez estomacal o dolor epigástrico Dolor abdominal Disfagia - dificultad para tragar Ictericia si el sangrado está relacionado con enfermedades hepáticas. Pérdida de peso Síncope y / o presíncope Palidez	Hematochezia: la sangre fresca en las heces puede deberse a hemorroides o fisuras anales La diarrea sanguinolenta es típica de la colitis, la inflamación del colon. Episodios febriles Choque hipovolémico o deshidratación Calambres o dolor abdominal Hipotension Disminución de los niveles de hemoglobina. Palidez
Procedimiento diagnostico	EGD (Esofagogastroduodenoscopia)	Colonoscopia

Notas:

• En la hemorragia GI superior masiva, el individuo no solo puede pasar melena sino también sangre fresca en las heces.

• La sangre es un potente laxante, por eso una persona con UGIB o LGIB también puede manifestar diarrea.

• Se requieren aproximadamente 50-100 ml de sangre para causar la melena, las posibilidades son inferiores a dicha aproximación, la persona con hemorragia GI puede manifestar sangre oculta en heces (FOB) que solo puede confirmarse mediante la prueba de sangre oculta en heces (FOBT)

¡Pensamiento final!

El sangrado gastrointestinal no es una enfermedad, es una condición causada por el daño tisular del tracto GI. Comprender la causa y las diferencias específicas entre los signos y síntomas del sangrado GI superior e inferior es esencial para un tratamiento adecuado. La negligencia de esta condición puede causar una vida, por lo tanto, una vez que se manifiesta una terapia médica temprana y temprana es muy vital.