Histerectomía e histerotomía
La histerectomía se define como un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una extracción total o parcial del útero (bolsa como órgano expansible que lleva al feto durante el embarazo) con o sin los otros órganos del tracto genital femenino. La histerotomía es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una incisión en el útero durante cualquier procedimiento quirúrgico en el que se está operando el útero. La histerotomía también se conoce como uterotomía. La histerotomía puede ser parte de la operación de histerectomía.
La histerectomía completa implica la extracción del útero junto con otros órganos del tracto genital femenino, como los ovarios, las trompas de Falopio y el cuello uterino. En una histerectomía parcial, se extrae solo el útero dejando atrás las trompas de Falopio y los ovarios. La histerectomía puede ser abdominal o vaginal, dependiendo de cómo se extirpa el útero. Una histerotomía es obligatoriamente abdominal ya que no se puede realizar una incisión en el útero al acercarse desde el extremo vaginal. Las indicaciones para realizar una histerectomía son crecimientos metastásicos cancerosos en cualquier parte del tracto genital femenino que representan una amenaza para la salud de la mujer. Ciertos tumores fibroides que no responden a una línea de tratamiento conservadora o médica deben tratarse con procedimientos quirúrgicos como una histerectomía. En otras condiciones, como un prolapso vaginal (colapso del canal vaginal debido a la relajación de los músculos), prolapso uterino, endometriosis (engrosamiento del revestimiento uterino que conduce a problemas menstruales), también se puede necesitar una histerectomía en condiciones extremas.
La histerotomía siempre se realiza bajo anestesia general y se realiza para acceder al útero o al feto en su interior. La incisión para la histerotomía es mucho más pequeña que la incisión para la histerectomía. Si se deben tomar medidas correctivas para el feto, esta operación se realiza con mucha anticipación antes de que se entregue el feto. La histerotomía es la elección de la operación realizada para la cirugía fetal abierta. Si se va a operar el útero durante un embarazo, se realiza una histerotomía. Muchas veces una mujer decide abortar el feto después del primer trimestre y esta es una situación muy crítica. La histerotomía es la elección exclusiva de la operación en tales casos. Es exactamente igual a una operación de cesárea, la única diferencia es la intención de la operación. En la histerotomía, la intención es provocar el aborto, mientras que en la cesárea, la intención es llevar al mundo a un niño vivo. Existe una gran cantidad de riesgos y posibles complicaciones en una histerotomía, pero es el último recurso en un aborto tardío.
Las complicaciones son siempre potenciales en tales procedimientos operativos importantes. Una de las complicaciones más comunes y las peores es el inicio del trabajo de parto prematuro debido a una incisión realizada en la parte inferior del abdomen que crea un estímulo para el inicio del trabajo de parto. Si las contracciones uterinas no se inhiben, las contracciones terminarán en un parto prematuro. El otro efecto adverso de este procedimiento es un sangrado excesivo que provoca hemorragia y una situación similar a un shock. Los efectos secundarios de la histerectomía son numerosos también. Si se realiza en un individuo joven, es posible que se observen síntomas durante la menopausia, p. Ej. Fragilidad de los huesos que conducen a la osteoporosis.
Resumen:
La histerotomía es una cirugía que es casi lo mismo que una cesárea. Es la incisión que se realiza en el útero para cualquier operación, mientras que la histerectomía es la operación que se realiza para extraer el útero. Ambos son procedimientos quirúrgicos importantes e implican muchas complicaciones posibles que pueden evitarse con manos quirúrgicas especializadas.
