Neumonía y tifoidea

La neumonía y la fiebre tifoidea son infecciones y tienen algunos síntomas comunes, como fiebre alta, malestar general, pérdida de apetito y dolor de cabeza; pero difieren en muchos aspectos en términos de historia de la enfermedad, causa, modo de transmisión, sistemas involucrados, signos y síntomas y tratamiento. Las medidas preventivas incluyen la vacunación en ambas condiciones.

Neumonía Es una infección aguda de los tejidos pulmonares, que afecta con mayor frecuencia a niños y ancianos. Generalmente es causada por bacterias (Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae y Haemophilus influenzae), virus (virus sincitial respiratorio, influenza A e influenza B), hongos, protozoos y, en ocasiones, debido a la regurgitación del contenido del estómago en los pulmones.. La neumonía puede ser una infección adquirida en la comunidad o en un hospital. Los factores de riesgo incluyen infecciones pulmonares subyacentes, estado inmunocomprometido, tabaquismo, enfermedades sistémicas como diabetes mellitus, cirrosis hepática y enfermedades cardíacas o cirugía en el pasado reciente (especialmente las relacionadas con la boca, garganta y cuello). Los síntomas incluyen tos, dolor en el pecho, una tos seca y dolorosa inicial que luego se vuelve productiva, sibilancias, fiebre con escalofríos y rigores, vómitos y dificultad para respirar. Se realizan investigaciones para confirmar el diagnóstico radiológica y microbiológicamente, evaluar la gravedad de la enfermedad, descartar otras enfermedades que imiten la neumonía y detectar si hay alguna de ellas de forma temprana. Una radiografía de tórax muestra sombras características. Se realiza un hemograma completo, gases en sangre arterial y cultivos de sangre y esputo; como en las infecciones agudas, la proteína C reactiva en la sangre será anormalmente alta. Se considerará una tomografía computarizada, una broncoscopia, una aspiración de líquido pleural y un cultivo si la neumonía no responde al tratamiento inicial. El tratamiento incluye antibióticos, ya sean orales o sistémicos, y mantenimiento para mantener un equilibrio fluido. Los expectorantes promueven la licuefacción del esputo, que a su vez será expulsado. Los antipiréticos como el paracetamol solo pueden no ser suficientes, lo que requiere el uso de analgésicos. La terapia de oxígeno puede ser necesaria en algunos pacientes. Pueden ocurrir complicaciones graves, como la acumulación de líquido en los pulmones, el colapso pulmonar, la formación de abscesos pulmonares y la propagación de la infección a otros tejidos. Si no se trata, la neumonía puede provocar insuficiencia respiratoria y la muerte.

Tifoidea es una infección bacteriana, que se observa con frecuencia en los países en desarrollo, causada por la salmonela typhi y se transmite por vía fecal-oral, es decir, la ingestión de alimentos o agua contaminada con la orina o las heces de personas infectadas o portadores asintomáticos. Las personas infectadas con bacilos tifoides que a veces no muestran características clínicas se denominan "portadores asintomáticos" y pueden desprenderse de los bacilos a largo plazo, a su vez, infectar a otros. Salmonella typhi (S. typhi) ingresa al cuerpo a través del tracto gastrointestinal, se multiplica en el torrente sanguíneo y luego se disemina al hígado y la vesícula biliar. Es un desorden multisistémico; los síntomas incluyen fiebre alta asociada con malestar general, dolor de cabeza, vómitos, pérdida de apetito, dolor abdominal, diarrea, dolor corporal / muscular y agrandamiento del hígado y el bazo; en algunos pacientes pueden aparecer pequeñas manchas rojas en el abdomen y el tórax conocidas como "manchas rosadas". Además, puede haber tos, sangrado por la nariz y distensión abdominal con dolor al tocar. Un hemograma completo puede revelar un recuento alto de glóbulos blancos. Un hemocultivo se realiza en casos no confirmatorios. La prueba de Widal, que detecta anticuerpos, debe interpretarse con cautela. La prueba de sangre ELISA, una prueba de anticuerpos fluorescentes o un cultivo de heces pueden requerirse en caso de duda. Se administrarán antimicrobianos y / o antibióticos, que deben continuar durante dos o tres semanas. Las investigaciones de sangre repetidas indican la eliminación de la infección. Se recomienda la adopción de una dieta sin grasa para reducir la carga en el hígado y la vesícula biliar. Se deben evitar los analgésicos, antipiréticos y otras drogas. Las complicaciones incluyen la perforación del intestino o la hemorragia. La infección puede extenderse a los huesos y articulaciones, cubiertas del cerebro, vesícula biliar, riñón y músculo cardíaco. Puede desarrollarse una neumonía tóxica.

Esta condición se puede prevenir si se adoptan medidas higiénicas. Se recomienda la vacunación para quienes viajan a regiones donde la fiebre tifoidea es endémica.

Caracteristicas	Neumonía	Tifoidea
Historia	Enfermedad pulmonar subyacente, contacto con individuos con infección respiratoria superior o inferior, contacto con aves / animales.	Viaja a lugares donde las enfermedades son más comunes. La ingesta de alimentos y agua de lugares antihigiénicos.
Causas	Bacterias, virus, hongos; aspiración.	Bacterias: Salmonella typhi.
Sistemas corporales	Sistema respiratorio: pulmones.	Tracto gastrointestinal (intestino, hígado y vesícula biliar), ganglios linfáticos, flujo sanguíneo.
Síntomas clínicos	Fiebre alta (a veces con escalofríos y rigores), tos, sibilancias, dificultad para respirar, dolor en el pecho.	Fiebre alta asociada con malestar general, pérdida de apetito (anorexia), dolor abdominal, diarrea; Pequeñas manchas rojas en el abdomen y el pecho conocidas como manchas rosadas.
Investigaciones	Investigaciones de sangre: hemograma completo, ESR, examen y cultivo de esputo, radiografía de tórax, tomografía computarizada, broncoscopia, toracocentesis, aspiración y cultivo de líquido pleural	Recuento sanguíneo completo (recuento alto de glóbulos blancos), hemocultivo y prueba de Widal. En caso de duda, pueden requerirse prueba ELISA, prueba de anticuerpos fluorescentes y cultivo de heces.
Tratos	Terapia antimicrobiana apropiada, expectorante, antipiréticos y analgésicos, oxigenoterapia (si se requiere), fluidos.	Terapia antimicrobiana apropiada (2-4 semanas), restricción dietética, líquidos.
Estado portador		Existe