Xanax y Valium
Xanax es el nombre comercial de alprazolam. El alprazolam es un fármaco ansiolítico de acción corta que se usa o el tratamiento de diversos trastornos de ansiedad como el trastorno de pánico, los trastornos de ansiedad general y los trastornos de ansiedad social. Pertenece a la clase de las benzodiazepinas y se une fuertemente a los receptores GABAA. El alprazolam es un análogo químico del triazolam que difiere en ausencia de un átomo de cloro en la posición o del anillo 6-fenilo. Además, la molécula actúa como un agente sedante y anticonvulsivo. Los efectos máximos se logran dentro de 1.5 a 1.6 horas en caso de trastorno de pánico. Los efectos secundarios comunes incluyen sedación, somnolencia, hipotensión y deterioro del equilibrio. El medicamento está asociado con posibles síntomas de abstinencia, ya que puede causar propiedades que crean hábito. Además, el fármaco puede causar SNC (depresión del sistema nervioso central).
Valium es el nombre comercial de diazepam, que también es una benzodiazepina. Las indicaciones de Valium son ansiedad, síntomas de abstinencia relacionados con el alcohol y otras benzodiazepinas, espasmos musculares, convulsiones, insomnio y síndrome de piernas inquietas. El medicamento también se usa para causar pérdida de memoria, especialmente en condiciones como el trastorno de estrés postraumático. Los efectos secundarios comunes incluyen somnolencia y falta de coordinación. Sin embargo, los efectos secundarios graves son poco frecuentes y pueden incluir pensamientos suicidas y un mayor riesgo de convulsiones.
Los dos fármacos anteriores actúan sobre los receptores GABA-A. Estos receptores son canales de cloruro regulados por ligando. Por lo tanto, cuando tal fármaco en estos receptores, la entrada de iones de cloruro tiene lugar en la membrana postsináptica y provoca su hiperpolarización. De ahí que las drogas actúen para reducir el potencial de acción en las neuronas posteriores y causen un efecto calmante en la mente. Estas drogas actúan sobre las estructuras del sistema límbico que están asociadas con la emoción y el aprendizaje. El receptor GABA-A es un heterodímero y consta de subunidades alfa, beta y gamma, que son responsables de acciones específicas como sedación, myorelaxant, pérdida de memoria (amnesia anterógrada) y acciones anticonvulsivas. Las comparaciones detalladas de estos dos medicamentos se explican a continuación:
| Caracteristicas | Valium (diazepam) | Xanax (alprazolam) |
| Compuesto químico | Benzodiazepina | Benzodiazepina |
| Estructura química |
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| Mecanismo de acción | El receptor GABA-A agonista y estimula la entrada de iones de cloruro en las neuronas adyacentes y los inhibe. | El receptor GABA-A agonista y estimula la entrada de iones de cloruro en las neuronas adyacentes y los inhibe. |
| Aumenta la concentración de dopamina en el cuerpo estriado. | No | Sí |
| Indicaciones | Se utiliza principalmente para tratar el insomnio asociado con la ansiedad, el síndrome de abstinencia del alcohol y los ataques de pánico. También se usa para tratar el vértigo, el tétanos, el tratamiento complementario de la paraplejia o la tetraplejia. | Varios trastornos relacionados con la ansiedad y la ansiedad como GAD, trastornos de pánico. Es principalmente un ansiolítico. |
| Suprime el hipotálamo Eje suprarrenal hipofisario | enclenque | fuertemente |
| Se utiliza para tratar el síntoma de abstinencia de benzodiazepinas. | Sí | No |
| Tratamiento del estado epiléptico | Se utiliza como terapia de primera línea y actúa como potente anticonvulsivo. | No recomendado, ya que puede provocar convulsiones. |
| Tratamiento de la eclampsia. | Sí | No |
| Contraindicaciones | Ataxia (pérdida de la marcha), hipoventilación, problemas hepáticos, diálisis, mujeres embarazadas, coma y depresión severa, miastenia gravis | Mareos, hipotensión y pérdida de equilibrio. No debe administrarse con alcohol. |
| Uso pediátrico | No recomendado para menores de 18 años, excepto para epilepsia. | Puede darse por debajo de los 18 años con supervisión médica. |
| Pacientes de edad avanzada | Puede causar un paro cardíaco, por lo tanto, debe administrarse con cuidado y monitoreo con personas que sufren enfermedades cardíacas | Se puede administrar en ancianos. |
| Síntomas de abstinencia | No grave, ya que la vida media de eliminación es prolongada. | La vida media de eliminación plasmática es más corta aproximadamente 11.2 horas. |
| Efectos secundarios | Depresion, sedacion | Ictericia, alucinaciones y sedación. |
| Dependencia de drogas | Bajo | Alto |
| Ruta de administración | Oralmente, IV (en forma diluida) e IM y supositorio. La ruta IM tiene una absorción lenta. | Principalmente oral |
| Inicio de acción | Muy rápido dentro de los 5 minutos y 15-30 minutos de la administración IV y IM respectivamente | Liberación lenta |
| Efectos pico | Dentro de 15 minutos a una hora | 1.5-1.6 horas o incluso semanas |
| Biodisponibilidad | Muy alto | Menor |
| Enlace proteico | 96-99% | 80% |
