Dermatitis seborreica y rosácea
La dermatitis seborreica y la rosácea son trastornos inflamatorios de la piel que causan enrojecimiento, lesiones y picazón. La mayoría de las veces, la dermatitis por seborrea y la rosácea se presentan juntas. Aparte de las similitudes inflamatorias, estos dos trastornos son bastante diferentes entre sí.
Las principales características de la rosácea incluyen enrojecimiento y enrojecimiento de la piel acompañados de una sensación de ardor y escozor. Los vasos sanguíneos son claramente visibles debajo de la superficie de la piel, representando una vasodilatación potente. La nariz se ve roja y sobresaliente. Pápulas o pústulas que son muy similares en apariencia al acné aparecen en la piel. Ciertos alimentos y bebidas como el café, el alcohol y las histaminas que contienen histamina pueden causar rosácea. La rosácea afecta a todos los grupos de edad y se clasifica en cuatro tipos. Estos son:
- Rosácea eritematotelangietática: enrojecimiento permanente con enrojecimiento, la piel es muy seca y las personas tienen una piel sensible
- Rosácea papulopustular: enrojecimiento permanente con pápulas llenas de pus.
- Rosácea Phymatous: más común y caracterizada por nariz roja y prominente.
- Rosácea ocular: inflamación de los párpados y sensibilidad de los ojos a la luz, visión borrosa.
Se desaconseja el tratamiento con esteroides y se recomiendan los antibióticos como la ivermectina y las doxiciclinas. El tratamiento con esteroides conducirá a una infección causada por ácaros Demodex, ya que el tratamiento con esteroides disminuirá la inmunidad, lo que agravará la rosácea. La terapia con láser parece ser beneficiosa en la rosácea y la aplicación de ácido alfa-hidroxi ayuda a aliviar el enrojecimiento y la irritación.
Por otro lado, la seborrea afecta la piel de la cara, el cuero cabelludo y otras áreas del cuerpo como el pubis y las ingles. Las principales características de la seborrea son la sensación de picazón y ardor en las áreas afectadas. La aparición de manchas amarillas o grasosas en la piel es un carácter distintivo de la seborrea. La presencia de escamas de caspa en el cuero cabelludo también es una característica común de la seborrea. La dermatitis seborreica prevalece principalmente en el interior de las orejas, en la frente y en las cejas y alrededor de la nariz. El trastorno se asocia con la disfunción de la glándula sebácea. Las principales causas son el estrés por frío y el desequilibrio hormonal.
Las principales causas son las cepas de hongos. Malassezia y deficiencia nutricional de zinc. Malassezia hidroliza sebo humano que libera una mezcla de ácidos grasos saturados e insaturados. Los ácidos grasos saturados son absorbidos por Malassezia mientras que los ácidos grasos insaturados entran en el estrato córneo de la piel. Debido a su estructura no uniforme, degradan la función de barrera de la piel y provocan irritación e inflamación.
La falta de vitaminas (B12, B6 y A) y la persistencia de enfermedades de inmunodeficiencia como el VIH y trastornos neurológicos como el parkinsonismo también conducen a la dermatitis seboróica. El tratamiento incluye el tratamiento con antifúngicos, queratolíticos y esteroides. La terapia fotodinámica con láser UVA y UV-B inhibe el crecimiento de especies de Malassezia. A continuación se explica una breve comparación de la dermatitis seborreica y la rosácea:
| Caracteristicas | Rosácea | Dermatitis seborreica |
| Identidad | trastornos inflamatorios de la piel | trastornos inflamatorios de la piel |
| Síntomas comunes | Enrojecimiento, lesiones y picazón. | Enrojecimiento, lesiones y picazón. |
| Presentación clínica | Enrojecimiento y enrojecimiento de la piel acompañados de una sensación de escozor y ardor. | Sensación de picazón y ardor en las zonas afectadas. |
| Presentación clínica distinta | Protuberancia de la nariz | Aparición de manchas amarillas o grasosas en la piel. |
| Causas comunes | Ciertos alimentos y bebidas como el café, el alcohol y las histaminas que contienen histamina pueden causar rosácea. | Las principales causas son el estrés por frío y el desequilibrio hormonal. Las principales causas son las cepas de hongos. Malassezia. |
| Grupos de edad afectados | Todos | Todos |
| Categorización | Cuatro tipos: rosácea eritematotelangietática, papulopustular, fimatosa y ocular. | No categorizado |
| Tratamiento con esteroides. | No recomendado | Recomendado |
| Probabilidad de crecimiento de los ácaros Demodex | Sí | No |
| Causas nutricionales | Falta de zinc | Falta de vitaminas (B12, B6 y A) |
| Antibióticos / Medicamentos | Doxiciclinas | Con antifúngicos, queratolíticos y esteroides. |
| Intervención quirúrgica / fototerapia | Terapia laser | Foto-irradiación de Malassezia. |
| Agravado por la inmunodeficiencia | No | Sí |
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